Couverture universelle : "La volonté des gouvernants fait la différence"
Entretien avec Pascal Brouillet, économiste de la santé.Pascal Brouillet est membre de la division Evaluation et capitalisation de l'Agence française de développement - après avoir été chef de projet à la division Santé et protection sociale. Il a participé à la mise en oeuvre de nombreux programmes de santé publique dans les pays du Sud.
Propos recueillis par Antoine de Ravignan
Alternatives Internationales n° 044 - septembre 2009
L'existence des mutuelles favorise la diffusion des messages de prévention et contribue à l'amélioration de la qualité des soins. Mais elles ne touchent les plus démunis que lorsqu'elles bénéficient d'un soutien financier constant.
La micro-assurance de santé vise les populations pauvres. Les atteint-elle vraiment? Pascal Brouillet. Tout dépend de ce que l'on entend par pauvre et de la nature des risques couverts. Il faut se rendre à l'évidence: le milliard d'êtres humains dont le revenu est inférieur à un dollar par jour n'a pas la possibilité de payer une prime d'assurance, si minime soit-elle. De fait, la micro-assurance de santé s'adresse à des personnes au-delà du seuil de la survie et à même de se projeter dans l'avenir. Ce ne sont certes pas des riches, mais ce ne sont pas les plus démunis non plus.
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